二孩政策全面放开，二孩政策全面放开调整。
高龄极高龄孕产妇增多，进一步加剧产科压力
记者雷鸣远明锋
“全面二孩”政策放开一年多后，云南省生育形势出现新趋势：80后生育二孩的积极性远不如80前。大云医院和红十字会医院的统计数据显示，目前积极备孕甚至怀孕的二孩妈妈中，有很大一部分是80岁以上，也就是高龄或高龄孕妇(35岁以上的妈妈是高龄产妇，40岁以上的妈妈是高龄产妇)。不幸的是，这群80后妈妈们满心欢喜(xi)地等着生二胎，却很少有人意识到，高龄产妇生二胎面临着巨大的风险。如果他们不小心，孕妇和小孩都可能有危险。而正是越来越多的高危孕妇，在一定程度上也加重了产科的压力。
现状
二孩产妇40多岁的比比皆是
“全面二孩”放开一年多来，和所有三甲医院一样，大云医院和红十字会医院产科面临的挑战越来越大。护士的劳动强度骤然加大，加班成为常态。更令人担忧的是，医生发现，高龄女性生育二孩的比例非常高，超过35岁以下女性。
“有两个孩子的老年人非常活跃；相反，生二孩的年轻人并没有想象中那么多。”云医院产科主任马润梅说，大的是指35岁以上的高龄孕妇，小的是指35岁以下的孕妇。
红十字医院产科主任李春梅的遭遇也印证了马润梅的感受：“最近一年多来，二孩高龄产妇确实大大增加了。平时很少，但现如今，每次咨（zi）询都会遇到几个。”
对于这一现象，李春梅总结道：正是因为国家生育政策的放开，这些超龄女性才有了生育二胎的强烈愿望。“以前不允许生，现在放了。即使错过了最佳生育年龄，也要赶来世的末班车。此外，还包括一些失去家人的家庭和孩子生病的家庭。”
在过去的一年多时间里，李春梅在48岁时遇到了最年长和成功的产妇，而马润梅在51岁时遇到了最年长和成功的产妇。
风险
高危妊娠孕妇和胎儿都危险
所谓高危妊娠，卫生部门有严格的评估标准，包括孕妇患有高血压、糖尿病等疾病，既往剖宫产形成疤痕子宫，前置胎盘，胎盘植入等。此外，高龄产妇不孕率明显上升，多胎妊娠寻求试管婴儿的早产儿和低出生体重儿比例明显上升。同时，胎儿的出生缺陷与母亲的年龄密切相关，都严重威胁着产妇和胎儿的生命安全。李春梅说，疤痕子宫并发前置胎盘和胎盘植入会引起严重的产后出血，产后出血是产妇死亡的首要原因。
在过去的一年多时间里，李春梅和马润梅的团队经历了太多通宵抢救产妇的工作，抢救持续十几个小时的情况并不少见。“如果说动脉出血像水龙头喷涌而出，那么产后出血就是消防栓爆裂，几分钟之内就能流光全身的血液。”
此外，高危产妇还可能面临心、肺、肾、肝等多个器官的问题。而且会严重危及新生儿的安全，发育不全、畸形甚至死胎的风险远远高于普通产妇。
据专家介绍，危重女性的发病率与年龄成正比，也就是说，年龄越大，患危重的可能性越高，越容易危及妇女和婴儿的生命。
高危产妇增多
昆明市卫计委统计数据显示：
2016年10月至2017年2月，昆明共管理高危女性18618人，同比增长77%。
产科压力加剧
产科全面告急，产妇数量增加仅次于此。另一个重要原因是高危产妇的大幅增加
门诊时间延长：一个疑难危重的产妇，从详细了解病情到最终确诊，基本需要30分钟的就诊时间。在这段时间里，你可以拜访10位普通产妇。
抢救难度更大：抢救一名危重产妇，不仅需要产科医疗团队，还需要麻醉外科、输血科、ICU、新生儿科等十余名医护人员。
无奈
高危产妇耗费公共医疗资源
产科全面告急，产妇数量增加仅次于此。在采访中，马润梅和李春梅指出了产科急诊的整个故事，指向高危孕妇的大幅增加。马润梅直言，高危孕妇消耗了大量的公共医疗资源。
“抢救一个危重产妇，不仅仅是产科医疗团队的工作，还需要多个学科的综合支持，比如麻醉外科、输血、ICU、新生儿科等方面的专家。有十多名医护人员共同参与。”马润梅说，对于一个危重的孕妇，有时需要十几个不同科室的医护人员守护几个小时。“抢救一个病危的女人，就像打仗一样激烈。”抢救期间只能围着这一个产妇转，其他工作可能都顾不上了。
由于李春梅专科门诊的危重产妇越来越多，会诊时间往往持续到中午1点。“一个疑难重症的女性，从详细了解病情到最终完成诊断，基本需要30分钟的探视时间。在这段时间里，你可以拜访10个普通女性。”
“可以说，这些危重产妇占用了产科医生太多的时间和精力。让其他妈妈感到压力，很难挂产科号，也很难看产科医生。”李春梅说。
建议
rong>生二孩前 要经专业医生评估高危孕产妇的出现，一方面是因为高龄，而另一个方面则是因为先前生宝宝是剖宫产留下的瘢痕子宫。“第一胎剖宫产留下了瘢痕子宫，孕育第二孩时合并前置胎盘甚至胎盘植入的比例会增加，从而大大增加了分娩时严重产后出血的风险。若是第一胎顺产，第二胎发生并发症的风险就会大大降低。”马润玫团队是顺产的忠实拥趸，而且要求孕妇首选顺产，万不得已才剖宫产。据介绍，过去20年间，我国剖宫产率持续升高，原来独生子女政策下，剖宫产带来的负面效应不明显，现在二孩政策放开后，大量剖宫产遗留下来的瘢痕子宫再妊娠面临的严峻形势急速显现。瘢痕子宫并发胎盘植入大大增加，产妇和婴儿的生命安全面临巨大威胁。因此，她表示：如果第一胎是剖宫产的，一定要在备孕时咨（zi）询专业的产科医生。李春梅同样支持马润玫的观点，她认为，在生育二孩前，一定要到专业的妇产机构进行系统检查，专业的医生根据检查结果来评估，这名产妇是否适合生产二孩。如果身体状况不允许而贸然生育二孩，不仅是对产妇自身不负责任，也是对胎儿、对整个社会不负责任。
二孩放开两年了效果如何 全面二孩放开的时间
本文内容由互联网用户自发贡献，该文观点仅代表作者本人。聚才发仅提供信息存储空间服务，不拥有所有权，不承担相关法律责任。如发现本站有涉嫌抄袭侵权/违法违规的内容，请发送邮件至 tenspace2022@163.com 举报，一经查实，本站将立刻删除。 本文链接：https://www.jucaifa.com/post/55748.html
